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Antragsformulare zur Förderung der ambulanten Hospizarbeit gemäß § 39a Abs. 2 SGB V

Die Formulare für den Antrag im Jahr 2024 zur Förderung ambulanter Hospizarbeit gem. § 39a (2) SGB V stehen hier zum Download zur Verfügung. (Stand: 07.12.2023)
 

Vorschau: Übersicht zum Antrag 2024
Übersicht zum Antrag 2024
Download Übersicht zum Antrag 2024

Antragsformulare für die Begleitung Erwachsener sowie Kinder und Jugendlicher:

Vorschau: Ambulante Hospizförderung_Antrag 2024 ERW
Ambulante Hospizförderung_Antrag 2024 ERW
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Vorschau: Ambulante Hospizförderung_Antrag 2024 KiJu
Ambulante Hospizförderung_Antrag 2024 KiJu
Download Ambulante Hospizförderung_Antrag 2024 KiJu

Alle Anlagen auf einen Blick:

Vorschau: Anlage 1_Einzelnachweis Ehrenamtliche 2024
Anlage 1_Einzelnachweis Ehrenamtliche 2024
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Vorschau: Anlage 2_Übersicht Personalkosten 2024
Anlage 2_Übersicht Personalkosten 2024
Download Anlage 2_Übersicht Personalkosten 2024
Vorschau: Anlage 3_Schulungskosten HA 2024
Anlage 3_Schulungskosten HA 2024
Download Anlage 3_Schulungskosten HA 2024
Vorschau: Anlage 4_Supervision 2024
Anlage 4_Supervision 2024
Download Anlage 4_Supervision 2024
Vorschau: Anlage 5_Erstqualifizierung EA 2024
Anlage 5_Erstqualifizierung EA 2024
Download Anlage 5_Erstqualifizierung EA 2024
Vorschau: Anlage 6_Sachkosten 2024
Anlage 6_Sachkosten 2024
Download Anlage 6_Sachkosten 2024

Nachweis über die geleisteten Sterbebegleitungen an die Einzelkasse:

Vorschau: Nachweis über die geleisteten Sterbebegleitungen an Einzelkasse 2024
Nachweis über die geleisteten Sterbebegleitungen an Einzelkasse 2024
Download Nachweis über die geleisteten Sterbebegleitungen an Einzelkasse 2024

PKV, PBeaKK und KVB:

Vorschau: Antragsformular PKV 2023
Antragsformular PKV 2023
Download Antragsformular PKV 2023

Aktualisiert am 16.05.2023

Rechnungsformular Beihilfe: 

Vorschau: Rechnungsformular_Beihilfe
Rechnungsformular_Beihilfe
Download Rechnungsformular_Beihilfe

(gültig ab Mai 2017)


Auf der Website des Deutschen Hospiz- und PalliativVerbandes (DHPV) steht ein Verzeichnis der Beihilfestellen, die bisher dem Vertrag zwischen den Hospizorganisationen und der Bundesrepublik Deutschland – vertreten durch das Bundesministerium des Innern – beigetreten sind, zum Download zur Verfügung.
Zur Website des DHPV


Prozessdarstellung:

Vorschau: Prozessdarstellung Ablauf Erhebung Krankenversicherung und Beihilfe
Prozessdarstellung Ablauf Erhebung Krankenversicherung und Beihilfe
Download Prozessdarstellung Ablauf Erhebung Krankenversicherung und Beihilfe

 

Die aktuellen Dokumente der neuen Rahmenvereinbarungen für Erwachsene sowie Kinder, Jugendliche und Junge Erwachsene nach § 39a Abs. 2 Satz 8 und 9 SGB V, in der Fassung vom 21.11.2022, finden Sie unter dem nachfolgenden Link auf der Seite des GKV Spitzenverbandes: 
 

https://www.gkv-spitzenverband.de/krankenversicherung/hospiz_und_palliativversorgung/f_amb_hospize/foerderung_amb_hospizdienste.jsp